儿童自闭症谱系障碍(ASD):理解、支持与治疗

(简称 “自闭症”) 

每位处在自闭症谱系上的孩子都独一无二。自闭症谱系障碍(ASD)是一种神经发育状况,会影响一个人感知世界,沟通以及与他人互动的方式。每位自闭症孩子都有自己的优势,挑战和支持需求。 

什么是自闭症谱系障碍? 

自闭症谱系障碍是一种神经发育状况,会影响一个人感知世界及与人交流的方式。 

“自闭症”这个词最初被用来形容一些比较容易沉浸在自己内心世界的人。这种情况常见于精神分裂症患者身上(有趣的是,这位命名者同时也是“精神分裂症”这个词的创始人)。

自闭症儿童可能面对以下挑战: 

  • 沟通与社交互动的困难 

  • 重复性行为或兴趣范围受限 

  • 感官处理方式不同(例如对声音、光线或某些质地特别敏感) 

ASD 是一个“谱系”,这意味着每个孩子的表现方式和所面对的挑战都不相同。就像指纹和视网膜一样,每位自闭症孩子都有独特的特质和成长路径。 

 

ASD支持层级 

专业人士通常将自闭症的支持需求分成三个层级: 

  1. 需要支持(Requiring Support):

    孩子在社交沟通和应对变化方面会遇到一些困难,但在适当引导和协助下,通常能够顺利完成大部分任务。 

  2. 需要较多支持(Requiring Substantial Support)

    孩子在沟通,行为或理解社交情境方面会有更明显的挑战,在日常生活中需要较频密和持续的协助。 

  3. 需要大量支持(Requiring Very Substantial Support):

    孩子在沟通、行为调节和日常生活技能等方面都有明显困难,往往需要更密切或全天候的照顾与支持。 

了解孩子目前所需的支持层级,有助于我们更清楚的地断该提供哪些协助,以及孩子在功能发展上需要多少引导。不过,这些层级并不是固定不变的。随着孩子的成长、治疗的介入和环境调整,他们的支持需求也可能改变。 

自闭症谱系障碍评估(Autism Spectrum Disorder Assessments) 

如果您想了解孩子是否可能在自闭症谱系上,进行评估可以帮助您更清楚地了解孩子的状况,并提供下一步的支持方向。 

在 Annabelle Kids,我们的临床心理学家使用国际认可的评估工具,了解孩子的发展和沟通表现。 

  • ADOS-2 自闭症诊断观察量表第二版 (Autism Diagnostic Observation Schedule) 

    适用年龄: 12个月及以上 

    评估时长: 约 40 至 60 分钟 

    这是一个结构化、以游戏为基础的评估: 

  • 透过适龄活动观察沟通方式、社交互动与行为表现 

  • 协助判断孩子是否呈现与自闭症相关的特质  

  • ADI-R 自闭症诊断访谈量表- 修订版 (Autism Diagnostic Interview – Revised)

    适用年龄: 心理年龄 2 岁及以上 

    评估时长: 约 1.5 至 2.5 小时 

    这是由主要照顾者参与的深入访谈:

  • 了解孩子的发展历程、早期行为及目前表现 

  • 深入探讨孩子在不同情境下的沟通、社交与适应能力 

 

当孩子被确诊时 

当您听到孩子被诊断为自闭症谱系障碍时,心里可能会涌现许多复杂的情绪:也许是松一口气、也可能是担心、不安,或因为不知道下一步该怎么走而感到迷茫。 

请记住,您并不孤单。许多家庭也正走在类似的旅程中。在这过程中,有很多实际的方式能帮助您陪伴和支持孩子的成长。 

  1. 家庭行动计划 

    除了医疗和治疗上的支持,家长在孩子的成长过程中也扮演着非常重要的角色。以下是一些可能对您有所帮助的方式: 

    • 建立多方面的支持团队

      与儿科医生、儿童心理学家、早期干预中心、教育工作者及学校合作,让孩子在不同环境中都能获得一致且合适的支持。

    • 设立有规律的日常作息 

      自闭症儿童通常在有结构,可预测的环境中会感到更安心、更能适应。 

    • 设定小而可实现的目标 

      无论是孩子的目标,还是您作为家长的目标,每一步小小的成长都值得庆祝。进步需要时间,而每一步前进都很重要。 

    • 关注孩子的优势 

      每位孩子都有独特的兴趣和能力。发掘并鼓励这些强项,可以帮助提升他们的自信与独立性。 

    • 好好照顾自己

      照顾自闭症孩子有时会让人感到压力或疲惫。请允许自己停下来、深呼吸,照顾自己的身心需要。寻求帮助是种力量,而不是弱点。

    2. 药物治疗

有些自闭症儿童也可能同时面对其他状况,例如焦虑、注意力缺陷及多动障碍(ADHD)或情绪困扰。此时,医生可能会建议把药物纳入整体支持计划中。 

若您正在考虑药物治疗,请留意:

  • 咨询精神科医生或儿科医生

    了解药物的好处和潜在副作用

  • 在用药前厘清疑问

    充分了解治疗目的、流程和预期效果

  • 密切观察孩子变化

    并与支持团队沟通调整方向 

药物无法“治愈”自闭症,但能帮助孩子更好应对相关挑战。所有用药决定都应由专业人员一起讨论。 

帮助自闭症儿童在社会中茁壮成长 

每位自闭症儿童和青少年都有自己独特的优势与挑战。只要获得适当支持,许多人都能在学校、职场和生活中展现潜能。对一些孩子来说,这可能意味着能够融入主流教育、未来进入职场;而对另一些孩子而言,则可能是探索更适合自己的职业培训或替代性的学习与发展路径。 

社会上仍存在一些误解与障碍。无论是针对自闭症的特征,或对不同教育与就业发展的刻板印象。 

然而,通过早期介入、技能训练及具支持性的环境,孩子们都能以自己的方式参与社会,找到属于自己的位置与价值。 

 

融合社会的不同路径 

1. 庇护性就业(Sheltered Employment) 

  • 有督导提供现场协助与指导 

  • 环境结构清晰、对自闭症友善 

  • 工作内容多可预测、重复性高的任务 

例:银行提供固定工作区,让自闭症员工进行数据输入等任务 

2. 开放性就业(Open Employment) 

  • 与神经典型(neurotypical)同事一起工作,所需的支持较少 

  • 可为兼职或全职 

例: 餐饮,咖啡厅、酒店等零售及服务业岗位。 

3. 日间活动中心(Day Activity Centres) 

为暂时无法进入职场的人士而设 

  • 提供有结构、有意义的日常活动 

  • 强调社交、生活技能和独立能力的提升

培养独立生活技能 

对许多自闭症青少年来说,建立生活技能与职业训练同样重要。例如: 

  • 个人卫生与日常照顾 

  • 购买食物及管理金钱 

  • 与同事或朋友互动的社交技巧 

父母与照顾者能协助孩子找出关键技能,并在过程中提供稳定支持。 

除了专业技能外,社交与情绪准备同样是迈向独立的重要一步。

创建支持性的工作环境 

有些家庭可能能透过家庭企业提供就业机会。若是如此,确保环境友善且结构清晰非常重要: 

  • 使用视觉提示并设立清晰流程 

  • 将任务拆解成小步骤 

  • 检查环境中是否存在可能造成感官负担的刺激(如噪音、光线,或气味) 

我们建议家庭可以咨询职业治疗师(Occupational Therapist),以获得专业指导,帮助他们适应工作场所并确保环境的包容性。 

我们可以如何支持家庭 

在 Annabelle Kids,我们深知支持自闭症儿童不仅仅是提供治疗课程,更是与家庭并肩同行的过程。我们相信,父母和照顾者始终是孩子成长过程中最重要的伙伴,而我们希望成为您可靠的支持者。 

当我们与家庭紧密合作时,孩子便能有最好的机会去建立自信、提升独立能力,并在各个阶段持续成长。以下是我们与您携手合作的方式: 

  1. 个别化干预计划 

    每个孩子都是独一无二的。我们会花时间了解孩子的优势、需求和个性,为他 们制定真正适合的干预计划。 

  2. 与家长紧密合作

    您会全程参与孩子的成长过程。我们会分享能够在家使用的实用策略,让孩子在治疗室以外的环境也能持续进步。

  3. 多学科合作模式

    我们的团队由心理学家、语言治疗师、职能治疗师和艺术治疗师组成,携手为您的孩子提供全方为的支持。

  4. 日常生活的实用技能

    治疗不仅是提升沟通能力,更是帮助孩子在学校、家庭和社区中能够有意义地参与生活,让技能真正带入日常。

  5. 为家庭提供情绪支持

    抚养自闭症儿童有时可能会让人感到压力或困惑。我们会在这里倾听您的心声、协助您厘清疑虑,并在孩子成长的每一个阶段陪伴着您。 

携手同行,共同成长 

在支持自闭症儿童或青少年的过程中,您有时可能会感到压力或不知所措,但请记住,您并不需要独自面对。 

我们的儿童临床心理学家拥有与自闭症儿童及其家庭合作的丰富经验。他们不仅会支持您的孩子,也会在您作为家长或照顾者的旅程中提供必要的陪伴与指导。 

如果您怀疑孩子可能有自闭症谱系障碍(ASD),欢迎尽早与我们联系。 

早期的支持,能够为孩子的成长带来深远而有意义的改变。

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